怀孕50天有左卵巢囊肿，会影响生小孩吗？

妊娠期卵巢肿瘤的发生几率和性质：绝大多数为生理性或良性囊肿，65%～80%的无症状卵巢包块会自然消退

随着产检超声的广泛使用， 更多的妊娠期无症状卵巢包块在常规产检中被意外发现， 根据不同文献报道， 妊娠期卵巢包块的总体发生率为0.19%～8.80% 。孕期卵巢包块多数发生在早孕期， 发生率为21.4%～75.7%， 随着孕周增加， 发生率逐渐下降：中孕期为10.9%～44.4%， 晚孕期为4.0%～22.2%，产后为0～7.1%。妊娠期卵巢包块绝大多数为生理性或良性囊肿。65%～80%的无症状卵巢包块会自然消退； 持续存在的卵巢包块中有3.6%～6.8%为恶性， 其中大部分为低度恶性潜能（交界性）的上皮性肿瘤或生殖细胞肿瘤，而这两种肿瘤通常预后良好。

妊娠期卵巢包块的分类

研究显示妊娠期卵巢包块中，很大一部分是功能性囊肿，包括滤泡囊肿、黄体囊肿和黄素化囊肿。其中最常见的为妊娠相关黄体囊肿，占妊娠期卵巢包块的13%～17%。黄体出现于排卵后，持续到孕8～9周，如果在9周后没有被吸收则形成卵巢囊肿，其中含有血块。多数黄体囊肿在孕16周消失。其余肿瘤按发生率依次为：良性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、副卵巢囊肿、粘液性囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿和恶性肿瘤 。妊娠期卵巢恶性肿瘤的发生率是1/32 000～1/15 000次妊娠 。其中约50%为卵巢上皮性肿瘤，30%为生殖细胞肿瘤。

妊娠期卵巢包块的治疗

一、对于早孕期的卵巢包块，只要评估认为其非恶性、出现并发症的风险不高，就应鼓励进行期待治疗

如前所述，多数妊娠期的卵巢包块会自行消失，不需要处理。因此，对于早孕期的卵巢包块，只要评估认为其非恶性、出现并发症的风险不高，就应鼓励进行期待治疗、继续妊娠过程。对于持续存在的卵巢包块，需要再次评估其恶性的风险。

二、手术治疗

孕期卵巢包块出现以下情况时，需要进行手术干预，包括：高度怀疑为恶性卵巢肿瘤，肿瘤直径大于8 cm，出现急腹症（如囊肿扭转、破裂）或者严重的临床并发症（如肾积水），估计肿瘤会引起产道梗阻等。关于手术时机的选择，早孕期手术明显增加流产的风险；而在23周之后手术，不良结局（如流产、早产、胎死宫内等）的风险也是增加的。因而推荐择期手术的时机在中孕期早期至中期进行。这个时间段手术的理由在于：（1）将药物引起的致畸风险降到最低。（2）早孕期已经完成对胚胎异常的自然选择，不会错误的将流产归因于囊肿手术。（3）黄体的激素分泌功能由胎盘接替，手术切除卵巢导致的孕酮降低不会造成妊娠丢失。（4）几乎各种生理性卵巢囊肿在中孕期都已经消失。（5）仍可以有足够的手术空间。在中孕早期手术可以最大程度减少对子宫的影响，降低产科并发症。在晚孕期发现的卵巢包块，如果评估没有恶性征象可以选择在剖宫产（如果有产科剖宫产指征）时或者阴道分娩后6周进行处理。如果因为急腹症而行急诊手术，流产或者早产的风险将明显增加。

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参考文献

[1]蒋芳,向阳.妊娠合并卵巢包块的诊治策略[J].中国实用妇科与产科杂志, 2018, 34(10): 1087-1091.

B超看见的卵巢囊肿主要分两类，一类是生理性囊肿，也就是正常的囊肿，这种囊肿包括卵泡囊肿 黄体囊肿。第二类是病理性囊肿，病理性囊肿提示卵巢和输卵管可能有疾病。需要进一步诊断和治疗。

一、下面解释一下生理性囊肿:也就是正常囊肿。

什么是卵泡囊肿？

月经正常卵泡发育，所起在排卵前，月经周期28-30天的女性，在月经周期10-14天B超可看见卵泡，影响学看上去就是一个囊肿，这个囊肿大小不等,可以波动在1-3cm,如果当个月有促排卵，那这时候卵巢内卵泡更多，更大。卵泡囊肿的特点是囊液澄清，囊壁非常光滑。所以很多女性体检是发现卵巢囊肿，一般都建议月经周期第五天或月经干净了马上复查。选择这时候复查的原因就是上个月卵泡已萎缩，这个月卵泡还没长起来的时候。如果这时候囊肿不见了，那提示上次囊肿可能就是一个生理囊肿，卵泡囊肿或黄体囊肿，没关系，不用理她，放心睡大觉就可以。

什么是黄体囊肿？

黄体囊肿也就是卵泡把卵子排出来了，剩下来的组织就形成了黄体。黄体囊肿特点里面回声有点杂，B超会经常描述成混合性回声。如果当月排出来的卵没有怀孕，那黄体囊肿就没有任务了，就自行萎缩掉。如果怀孕了，黄体囊肿继续增大，分泌更多的孕酮维持妊娠。这时候黄体囊肿的名字就变成了妊娠黄体。

所以怀孕的初期做B超时经常会发现卵巢有囊肿，如果囊肿在5cm以内，医生一般首先考虑妊娠黄体囊肿。这时候卵巢囊肿属于正常的囊肿，到怀孕70天左右，黄体功能慢慢被胎盘取代的时候，妊娠黄体囊肿完成了自己的使命，慢慢的萎缩，消失。

二、病理性囊肿

包括 卵巢肿瘤，卵巢巧克力囊肿，附件炎症性包块。

这些囊肿的特点是月经干净后复查，囊肿不会缩小，大小不变或会增大。或者B超下看上去回声乱糟糟。这些囊肿需要及时的治疗。

三、如果近一年内没怀孕的时候做过B超，没有发现卵巢囊肿，怀孕后早期发现卵巢囊肿，那基本就是黄体囊肿，也就是正常囊肿，不用理她。如果以前没查过，第一次发现也考虑黄体囊肿可能性大，但为了保险起见，怀孕3个月后再复查一下还有没有。如果没有了，也提示正常囊肿。

怀孕期间有左卵巢囊肿，不会影响怀孕和生小孩的，但在整个孕期，要密切注意囊肿是否长大，平时要避免动作幅度太大，以免造成囊肿扭转。卵巢囊肿一般都是良性的，只要囊肿不超过六厘米，可以不要问它，如果在临产前确诊囊肿大于六厘米，可以考虑在剖腹产时把囊肿取出。

这个是听医生的建议吧，比较专业