孕16周tsh低，t3和t4正常，到底能不能确诊是甲亢？该怎么办？

这种情况相信大多数孕妇都会碰到

之所以会问这样的问题是由于甲亢对孕妇和胎儿都有不同程度的影响。

对孕妇来讲，患有甲亢的孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓，甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高；甲亢产妇临产时更容易发生子宫收缩无力，使难产率增加。

对胎儿来讲，由于母体内促甲状腺素抗体升高通过胎盘进入胎儿体内可以导致胎儿先天性甲亢。甲亢孕妇应用抗甲状腺药物治疗也可能会抑制胎儿甲状腺功能，引起先天性甲状腺功能减退，影响胎儿中枢神经系统发育，导致胎儿智力发育落后。

因此，对于这种情况我们必须引起重视，那这种情况是不是就是异常的或对母婴都有害呢？

答案是：不一定！！！

因为孕妇除了合并“真正的甲亢”也就是毒性弥漫性甲状腺肿，也有可能是“假性甲亢”也就是妊娠一过性甲亢，这种甲亢通常是在早期孕检时发现的，会出现TSH（也就是促甲状腺激素）低于正常以及总T3和T总4（都是甲状腺激素）的升高，这常常会被怀疑为甲亢。其实这不是真正的甲亢，而是妊娠一过性甲亢。往往与怀孕后身体内HCG水平升高所导致，尤其那些妊娠反应剧烈的孕妇。妊娠一过性甲亢常发生在孕12周之前，是不需要治疗的，往往在孕12周后逐渐自行缓解，也有延后到20周的情况，TSH会自行恢复正常。

所以出现这种情况不要过度恐慌，建议到医院咨询内分泌科医生，医生会根据对您的查体以及检测甲状腺相关抗体和甲状腺超声来鉴别诊断到底是哪一种甲亢，很乐观的是“假性甲亢”会更常见。